Psicología en cuidados paliativos, una necesidad, no siempre satisfecha, gracias a la Comisión de Psicología de la Asociación Latinoamericana de Cuidados Paliativos (ALCP) por compartir este documento. https://www.facebook.com/150921295047755/posts/2250180681788462/ Juan David Osorio G.#CuidadosAlFinalDeLaVida#CuidadosPaliativos#JuanDavidOsorioG
Es permitido que en algún momento de nuestras vidas encontremos que lo que hacemos, no es lo que nos llena, ni mueve el corazón, también es permitido parar en el camino y decidir continuar igual rumbo o cambiar la dirección, hacia aquella que nos de satisfacción personal, sea emocional, profesional, intelectual, laboral o espiritual e incluso satisfacción familiar, en este momento es posible que cambie significativamente nuestro actuar, pero también la percepción de la labor realizada y nos llene más, que lo que creíamos asegurado hasta el momento, es justo que nos preguntemos si lo que hacemos nos llena o nos hace sentir más vacíos y según la respuesta actuar, no temer, pues el miedo es el gran amigo del ego y el gran enemigo del ser, en especial del ser interior, no temamos a estos cambios, ni a los nexos emocionales que creamos al caminar, los apegos no son malos, solo nos conectan con el mundo, las personas y los momentos; sin embargo, llegara el momento en que deberemos soltar todas estas amarras, de lo contrario serán un lastre muy pesado e imposible de sostener y no agregarán, solo restarán.Recomiendo este bonito cuento, que hace la misma invitación, no es tarde, siempre estaremos a tiempo para cambiar. https://www.facebook.com/150921295047755/posts/2214419898697874/
Juan David Osorio G.#CuidadosAlFinalDeLaVida#CuidadosPaliativos#JuanDavidOsorioG
Cuidados Paliativos y Formulación
Magistral Manual del Paliativista
Es muy habitual
que los profesionales de cuidados paliativos no encuentren en el mercado
farmacéutico las especialidades y productos que necesitan para proponer un plan
farmacológico adecuado a su paciente; además la falta de investigación en nuestro
ámbito nos ha llevado históricamente al uso de muchos fármacos para un uso
terapéutico no recogido en la ficha técnica del fármaco, el llamado uso “off-label”,
que se puede incluso leer como un capítulo más de algunos manuales de medicina paliativa.
Además se ha de valorar el problema del cumplimiento terapéutico, muchas veces
relacionado con la dificultad para la toma de los fármacos. Si realmente se
quiere realizar una asistencia en cuyo centro se sitúe el paciente, será
imprescindible proponer medidas individualizadas de atención, también en el uso
y prescripción de la farmacología.
María Luisa Martín Roselló - Fundación CUDECA
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1896454640494403&id=150921295047755
Un texto
indispensable en la atención paliativa.
Juan David
Osorio G.
Las enfermedades crónicas irreversibles
progresivas con gran impacto en la calidad de vida que no son de origen
oncológico, sino producto de algún deterioro orgánico, sea cardíaco, pulmonar,
renal, hepático y neurológico, también son susceptibles de ser abordadas por
los servicios de cuidado paliativo, que así estos pacientes no se encuentran en
una condición terminal de la enfermedad; el hecho de padecer patologías que
durante el tiempo van avanzando, deteriorando y afectando la percepción de
calidad de vida y vida digna del paciente y del entorno familiar, nos obliga (desde
lo moral, lo ético y lo jurídico), a los profesionales que estamos entrenados y
dedicados al cuidado paliativo y de fin de vida (medicina, enfermería, psicología,
trabajo social, terapia ocupacional, etc) a procurar un abordaje integral
biopsicosocial-espiritual y familiar, desde los cuidados paliativos, entendiendo
estos como una forma de cuidado, no solo como una medicalización y tecnificación
de la atención en salud en patologías no curables y/o terminales.
Así los cuidados paliativos en sus
inicios estuvieran enfocados a los pacientes con enfermedades terminales y
situaciones de fin de vida específicamente oncológicos (cáncer), en la
actualidad van dirigidos al abordaje integral de pacientes con enfermedades
crónicas y progresivas procurando dar un acompañamiento, manejo y tratamiento
de todas las condiciones propias de la enfermedad desde lo interno hasta el
entorno.
Comparto este documento que siendo de
hace 10 años planteaba esta necesidad y que al día de hoy nos enrostra que seguimos
en deuda con la sociedad y no es sólo en pacientes con enfermedad terminal en
fase final y/u oncológico, al que se le debe procurar tratamiento o cuidado
paliativo, también debe cubrir las necesidades del paciente que tenga una
enfermedad crónica y que por su evolución se espere y se aspire, pierda
progresivamente calidad de vida desde lo biológico, lo psico-emocional, lo
espiritual con repercusión en su entorno y grupo familiar.
Aun es momento de actuar, le
envejecimiento, la enfermedad y el morir no pararan y es nuestro deber caminar
a la misma velocidad de estas circunstancias e incluso más rápido, para
procurar un retroceso y deterioro con calidad de vida o en su defecto con mayor
confort, cuando la calidad de vida desde el paciente, no sea susceptible de ser
devuelta.
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1891135551026312&id=150921295047755
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
Siendo el duelo un proceso normal y natural que acompaña
cada pérdida significativa durante la vida, no solo relacionada con la muerte, también
las pérdidas que presentamos durante nuestro proceso de crecimiento y aprendizaje,
debería ser una condición para la cual desde pequeños nos intenten explicar,
enseñar y adaptar, pues gran parte de nuestra vida estar relacionada con pérdidas,
entre ellas, las de nuestros seres queridos, allegados o simplemente conocidos,
para finalmente exponernos a perder la salud, la autonomía, la independencia,
la juventud y finalmente la vida; sin embargo como la vida real no es tal como
lo describí, que sería el ideal, es necesario disponer de herramientas para
intentar afrontar los duelos o intentar ayudar a quienes están pasando por
ellos; razón por la que deseo compartir este libro, para usarlo como uno de los
tantos manuales de herramientas en nuestro proceso de vida.
https://www.facebook.com/150921295047755/posts/1884674135005787/
Juan
David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
Llega un momento cuando el final se acerca, donde nuestras necesidades distan de las necesidades de quienes nos rodean, sin embargo el hábito o la costumbre, conducen a nuestros acompañantes de camino o vecinos (familiares o amigos) a continuar con los comportamientos y los cuidados del diario vivir, sin entender que cuando el final se acerca, nos acallamos y aquietamos, esperando que el entorno lo entienda y se adapte, tanto al proceso como a nosotros, protagonistas de nuestra vida y en este caso del fin de vida.
Este cuento es una forma metafórica de explicar como el que está a nuestro lado, desea con la mejor de las intenciones, proporcionar cuidado y amor, sin percatarse que comienza a incomodar, importunar e incluso a vulnerar y violentar, aquello que es natural y normal del proceso de vivir-morir, por este motivo quiero compartir el cuento llamado cactus, pues finalmente nuestras necesidades son parecidas a las de Cactusito….. necesitamos poco de mucho y mucho de poco, necesitamos menos líquido, menos nutrientes, necesitamos estar más quietos, en mayor tranquilidad y silencio, no necesitamos del baño diario, ni prendas especiales, además de un cobertor limpio y fresco, no necesitamos salir de nuestro hogar, incluso ni siquiera de nuestra habitación y al final ni siquiera de nuestra cama, para finalmente despedirnos en silencio, en calma y lograr morir.
Lo anterior es solo un proceso normal y natural, propio no solo de nosotros, también propio de los animales no humanos e incluso de las plantas, siendo estos más silenciosos y sincrónicos en su proceso.
Un abrazo.
https://www.facebook.com/150921295047755/posts/1867313410075193/
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
Guía de atención a los pacientes con dolor crónico no oncológico utilizando analgésicos opioides.
El dolor es uno de los principales síntomas de consulta, sin embargo siendo este tan frecuente, incluso pensado con un signo vital al momento de la evaluación rutinaria, continua siendo amplio el desconocimiento en su diagnóstico y abordaje, lo que justifica que algunos pacientes y sus familias presenten una condición de disconfort e incluso de sufrimiento, que debería ser inaceptable e intolerable para cualquier profesional del área de la salud, las ciencias humanas y sociales, sin embargo aún se ve gran indiferencia por parte de algunos de estos actores en la atención en salud.
Es momento de repensar nuestra actitud frente al dolor y ponerle el pecho.
Por ello comparto esta Guía de atención a los pacientes con dolor crónico no oncológico utilizando analgésicos opioides.
Agradeciendo a Agència de Qualitat i Avaluació Sanitàries de Catalunya y al Departament de Salut. Generalitat de Catalunya, por permitir su distribución y uso.
https://www.facebook.com/150921295047755/posts/1834378850035316/
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
Abuelo, ¿Dónde estás?
La muerte explicada a los niños, debe ser mostrada de la manera más natural y normal, para que estos puedan asimilarla y entenderla en proporción a sus capacidades psico-emocionales; mientras más se intente alterar la muerte, más complejo será el duelo en los pequeños, por tal motivo, así parezca difícil y duro, se les debe explicar con la verdad, pero de la manera más amorosa y compasiva posible, no se debe explicar con frases como se fue de viaje, se fue para el cielo, se quedó dormido o dormida, se lo llevo otro familiar ya fallecido, o Dios o los ángeles; los niños que aún no han desarrollado el pensamiento abstracto, toman lo anterior de manera literal y lo sienten literal, por ende lo más sano es explicarlo como se explica la muerte de una planta o de un animal, sin demeritar el valor que tiene es ser querido fallecido, pero con el realismo que tiene la muerte propia.
Recomiendo este cuento para quienes en algún momento se vean abocados a explicar la muerte a los pequeños, pues nunca sobra la información que refuerce este tema.
https://www.facebook.com/150921295047755/posts/1818683184938216/
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
El morir como proceso natural y normal
del curso del vivir se está haciendo cada vez más complejo y menos
comprensible, no porque haya cambiado la forma de enfermar envejecer y morir,
sucede porque estamos evitando mirar nuestro proceso y el de los demás, de la
manera como evitamos ver el sol de frente, pues sentimos que nos enceguece, sin
embargo, siempre será más contraproducente o desfavorable no pensarlo, para que
sentirlo, no sea menos triste, pero si menos doloroso e inaceptable, por esta razón
quiero compartir este libro, pues que mejor para entenderlo que cuando nos cuentan
la historia de vida y muerte de los demás.
No temamos enfermar, envejecer y morir,
temamos a no entender que hacen parte de la vida y por ende estamos temiendo al
propio vivir.
https://www.facebook.com/Cuidadosalfinaldelavida/photos/a.174890532650831/1795929480546920/?type=3
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
#juandavidosoriog
Cuando convertimos lo natural y normal
en algo aterrador y morboso.
Quiero compartir este interesante e
importante texto, no solo por estar en tiempos de covid, es necesario repensar
la muerte que queremos, el cómo?, el dónde?, el con quién? y el cuándo morir?,
son interrogantes que nos debemos hacer con frecuencia y hacérselos a nuestros
seres queridos, pues la medicina puede ser benévola en la salud, pero malévola en
el morir y depende de la conciencia que tiene cada profesional respecto a la
enfermedad, envejecer y morir, condiciones que no se dejan a juicio de otros.
https://www.facebook.com/Cuidadosalfinaldelavida/photos/a.174890532650831/1788367334636468/?type=3
Juan David Osorio G.
#CuidadosAlFinalDeLaVida
#CuidadosPaliativos
El documento de voluntad anticipada (DVA) es aquel documento en el que toda persona capaz, sana o en estado de enfermedad, en pleno uso de sus facultades legales y mentales y como previsión de no poder tomar decisiones en el futuro, declara, de forma libre, consciente e informada su voluntad sobre las preferencias al final de la vida que sean relevantes para su marco de valores personales.
El DVA garantiza el derecho al libre desarrollo de la personalidad y a la autonomía de la persona que lo suscriba y que posteriormente se encuentre, por diversas circunstancias y en determinado momento, en imposibilidad de manifestar su voluntad. En todo caso, no suplanta la posibilidad de decidir y expresar su consentimiento actual en el proceso de atención si la persona es capaz y está en pleno uso de sus facultades legales y mentales.
Tenga en cuenta las indicaciones y ejemplos dispuestos para construir el DVA de acuerdo a lo que considere apropiado para sí mismo en el marco de sus valores personales, su entorno cultural, las creencias e ideología que lo definen. Antes de redactar el DVA es recomendable que usted cuente con asesoría médica.
Que hacemos en cuidados al final de la vida. Puedes ver el vídeo completo en el siguiente link: https://m.facebook.com/story.php?story_fbi...
